Задачи по медицинскому праву

Эталоны ответов к ситуационным задачам

ЗАДАЧА 1

1. Право гражданина РФ на получение бесплатной медицинской помощи определено Федеральным Законом №326-ФЗ, ст. 16 (получение помощи на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС, при наступлении страхового случая).

2. Страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность.

3. СМО.

ЗАДАЧА 2

1. Действия врача-травматолога не правомерны, неотложная помощь может быть оказана без страхового медицинского полиса пострадавшего.

2. Территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты на медицинскую помощь, оказанную лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис, в объеме, установленном базовой программой, не позднее 25 дней с даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов контроля.

3. Интересы граждан защищают Территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи и Территориальный фонд ОМС, в котором выдан полис. Эти участники ОМС осуществляют контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

ЗАДАЧА 3

1. Действия врача правомерны.

2. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

3. Положение об оказании платных услуг населению.

ЗАДАЧА 4

1. Право гражданина РФ на получение бесплатной медицинской помощи определено Федеральным Законом №326-ФЗ, ст. 16 (получение помощи на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой ОМС, при наступлении страхового случая).

2. Документ, удостоверяющий личность.

3. Интересы граждан защищают Территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи и Территориальный фонд ОМС, в котором выдан полис.

4. Территориальный фонд ОМС по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты на медицинскую помощь, оказанную лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис, в объеме, установленном базовой программой, не позднее 25 дней с даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов контроля.

ЗАДАЧА 5

1. Федеральный Закон №326-ФЗ (ст.16) – защита персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере ОМС;

— Федеральный Закон №323-ФЗ(ст.13 – соблюдение врачебной тайны, ст.73 и 79 – ответственность медицинских работников и медицинских организаций);

— Федеральный Закон №27-ФЗ — «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе ОМС.

2. Порядок допуска экспертов к конфиденциальной информации определен ч.5 ст.40 ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ.

3. Лица, ответственные за защиту персональных данных, несут дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в зависимости от причиненного гражданину ущерба.

ЗАДАЧА 6

1. Действия лицензирующего органа правомерны, согласно:

— Федерального Закона №99- ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности;

— Пр. МЗ и СР РФ №415 «Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и п/вузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения.

2. Права и обязанности администрации по подготовке и переподготовке кадров определены: — Федеральным Законом №323-ФЗ (ст.72) – профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации кадров осуществляется за счет средств работодателя;

— Трудовым законодательством РФ.

ЗАДАЧА 7

Да, т.к. юридически помещение для осуществления медицинской деятельности врачом-урологом со стороны больницы не закреплено, отсутствует лицензия, т.е. имеет место нарушение лицензионных требований, установленных ст.8 Федерального Закона №99- ФЗ.

ЗАДАЧА8

Да, имеет место нарушение лицензионных требований, установленных ст.8 п.2) Федерального Закона №99- ФЗ, в отношении работника со стороны руководства должны быть предприняты меры по направлению его на профессиональную переподготовку, в случае его отказа на перевод в должность врача-стажера, т.к. сертификат не действителен.

ЗАДАЧА 9

Да, согласно п.8 ст.10 №294-ФЗ должно быть согласование внеплановой проверки с органами прокуратуры и согласно п.5 ст.11 КоАПН имеется несоответствие предмета внеплановой выездной проверки полномочиям органа Росздравнадзора, т.к. защита прав потребителей в компетенции органа Роспотребнадзора. В связи с чем, орган прокуратуры может отказать в согласовании внеплановой выездной проверки.

ЗАДАЧА10

1. Выдать предписание индивидуальному предпринимателю Л.

об устранении выявленных нарушений с указанием сроков их устранения.

2. Составить протокол об административном правонарушении (ст.28.3.КоАПН) в данном случае предусмотренных, частями 2, 3 и 4 статьи 14.1. КоАПН «Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии)».

ЗАДАЧА11

1.Лицензирующий орган, учитывая малое предпринимательство должен согласовать с органами прокуратуры п.3ст.10 №294-ФЗ проведение выездной внеплановой проверки согласно п.п.а) п.2ч.2ст.10 №294-ФЗ.

2.Привлечь индивидуального предпринимателя С. к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности за грубое нарушение лицензионных требований ст.20 №99-ФЗ.

ЗАДАЧА 12

1. Выбор медицинской организации — это право застрахованного (п.4) ч.1ст.16 №326-ФЗ). Пациент имеет право на защиту своих прав и законных интересов (п.10) ч.1 ст.16 №326-ФЗ), возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи (п.9) ч.1 ст.16 №326-ФЗ).

2. Пациент вправе обратиться в ТФОМС, который осуществляет полномочия страховщика. Согласно п.8, ч.7 ст.34 №326-ФЗ ТФОМС «обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав; в соответствии с п.10) ч.7 ст.34 №326-ФЗ «вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу».

Рекомендуемая литература

1. Сергеев Ю.Д. Медицинское право: учебный комплекс: в 3 т. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 784с.

2. Галаева Л.А. Страховые случаи как юридические факты в обязательном социальном страховании/ Автореф. дис. канд. юрид. наук. – М., 2011. – 27с.

3. Гусева Н.К.. Медико-социальная экспертиза: Организация и технология/ учебное пособие.- Н-Новгород, 2007. – 136с.

4. Мелянченко Н.Б. Общие методологические подходы к стратегии развития здравоохранения РФ (на период 2008-2017 гг.)/ – М., 2007 – 305с.

5. Акопов В.И., Маслов Е.Н. Право в медицине. – М.: Книга-сервис, 2002 – 352с.

6. Нерсесянц В.С. Общая теория права и государства. Учебник для юридических вузов и факультетов. – М.: НОРМА, 2001. – 539с.

Задача по медицинскому праву

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

В 20 горбольницу г. Ростова обратился гр-н К., житель города Майкопа Краснодарского края, в связи с приступом почечнокаменной болезни. Дежурный врач, изучив его документы (паспорт, страховое свидетельство и справку больницы г. Майкопа), с учетом удовлетворительного состояния гр-на К. и отсутствия экстренных показаний, отказал в оказании медицинской помощи на том основании, что он не является жителем г. Ростова и страховое свидетельство выдано по его месту жительства. Однако ночью состояние больного резко ухудшилось, и вызванная скорая помощь, после оказания первой помощи, увезла его в БСМП-2, где он был прооперирован. Как можно квалифицировать с правовой точки зрения действия врача 20 больницы?

Ответ: В соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, с законом РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» и Положении об обеспечении прав граждан, застрахованных в РФ по обязательному медицинскому страхованию врач 20 больницы обязан был оказать помощь, так как больной является гражданином России и имеет свидетельство об ОМС. Действия врача противоправны и могут расцениваться как преступление по статье 124 УК РФ «Неоказание помощи больному», а в случае причинения среднего или тяжкого вреда по статье 118 УК РФ «Причинение среднего или тяжкого вреда по неосторожности». Гр-н может также подать гражданский иск на возмещение причиненного ему материального и морального вреда в соответствии с Гражданским кодексом РФ.

Задача 2

Ассистент кафедры хирургии медицинского университета, кандидат медицинских наук, находясь в отпуске, с семьей ехал на собственной машине на черноморское побережье. При выезде из города он остановился, так как дорога была перекрыта из-за аварии. Выйдя из машины, он увидел травмированного, лежащего на обочине дороги мужчину в тяжелом состоянии, заметил открытый перелом правой бедренной кости с кровотечением, слышал, как автоинспектор вызывал скорую помощь. Но тут дорогу открыли, и он продолжил путь. Имеется ли какое-либо нарушение в поведении врача и какое?

Ответ: Врач, увидев травмированного, который нуждался в остановке кровотечения и иммобилизации конечности, понимал, что неоказание медицинской помощи может повлечь ухудшение здоровья и даже смерть от кровопотери.

Тем не менее, помощь он не оказал, считая, что он находится в отпуске и не обязан этого делать. Во-первых, он нарушил нравственные нормы профессии, изложенные в «Клятве врача», предусмотренной ст. 60 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Во-вторых, он совершил преступление по ст. 124 УК РФ «Неоказание помощи больному», так как по жизненным показаниям он должен оказывать первую медицинскую помощь в любом месте и в нерабочее время (в том числе находясь в отпуске).

Задача 3

В детскую городскую больницу поступил двенадцатилетний ребенок, доставленный после падения с балкона 3 этажа с повреждениями, вызвавшими кровопотерю. Требовалось срочное переливание крови, однако родители, мусульмане по вероисповеданию, не дали согласие врачам на переливание крови. Врачи, после информации о последствиях их отказа не стали делать эту процедуру, пытаясь остановить кровь медикаментозными средствами, но ребенок умер от обильной кровопотери. Ответственен ли медицинский персонал за смерть мальчика?
Ответ: Несмотря на статью 33 Основ законодательстеа РФ об охране здоровья граждан о праве граждан на отказ от медицинской помощи (в этом случае при отказе родителей несовершеннолетнего ребенка до 15 лет), необходимой для спасения его жизни, руководство больницы или отделения (либо дежурный врач), после информации и попытки убедить родителей, должны обратиться в суд для защиты интересов ребенка.

Задача 4

К опытной акушерке НИИ акушерства и педиатрии в частном порядке обратились родители 16-летней девушки с просьбой за вознаграждение, но тайно произвести ей аборт. Они объяснили, что дочь призналась, что ее изнасиловали, и после этого наступила беременность, срок которой исчисляется в 14 недель, но им это стало известно только теперь. На семейном совете решили не заявлять об изнасиловании и вообще скрыть этот позор. Акушерка вошла в положение семьи, у себя дома произвела операцию по прерыванию беременности в стерильных условиях, с использованием принесенных из отделения инструментов. Имеется ли в этом случае правонарушение?

Ответ: Налицо преступление, предусмотренное статьей 123 УК РФ «Незаконное производство аборта», причем по трем признакам. Во-первых, аборт произведен вне больничного учреждения, во-вторых, лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, в-третьих, с нарушением установленного срока. Причем, если бы эта операция повлекла тяжкий вред здоровью или смерть женщины, то это послужило отягчающим обстоятельством, что повлияло на санкцию.

Примерное задание в тестовой форме для рубежного контроля

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (1 уровня)

1. Нравственность это:

a. Система оценки личности с позиции соблюдения канонов основополагающих истин человечества +

б. Наука о религиозном многообразии

в. Строгое следование законам конкретного государства

2.Ятрогенные заболевания это:

а. болезни из-за врачебных ошибок +

б. наследственные болезни

в. болезни, наследуемые по отцовской линии

3.Экспертиза качества стоматологической помощи это:

а. рентгенологическое исследование зубов

б. анализ крови

в. всестороннее обследование настоящего стоматологического статуса

пациента с учетом жалоб и анамнеза +

4.Медицинская документация это:

a. Отметка в гражданском паспорте группы крови и резус-фактора

б. Утвержденный на государственном уровне перечень формуляров для запол-

нения данных конкретного пациента и медицинских манипуляциях +

в. Медицинская книжка для профессионального допуска

5.Добровольное информированное согласие пациента на стоматологическое вмешательство это:

а. Запись врача в медицинскую карту о устном согласии пациента

б. Заполненный формуляр с собственноручной подписью пациента о том, что он ознакомлен с риском предстоящего вмешательства и полностью осведомлен о возможных вариантах исхода вмешательства +

в. Устное согласие пациента на вмешательство при не менее, чем двух

свидетелях

6.Обладателем лицензии на право оказания стоматологической помощи может стать только:

а. врач — физическое лицо

б. юридическое лицо

в. как юридическое лицо, так и предприниматель без образования

юридического лица

Добавить комментарий

Закрыть меню